2019.03.25

Эпидемиологическая ситуация

В Батыревском районе в январе-феврале 2019 года зарегистрировано 679 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 1993,8 на 100 тыс. населения) по 14 нозологическим формам, по сравнению с аналогичным периодом 2018 года число зарегистрированных случаев выше на 39,7%, превышает среднемноголетний уровень на 1,8 раза. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 82,5% (в январе-феврале 2018 г -76,2%). Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 3046 тыс. рублей.

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп составили 73,9% (за 2 мес. 2018г.- 67,2%), внебольничные пневмонии – 8,5% (за 2 мес.2018г.-18,5%), острые кишечные инфекции (ОКИ) – 6,4% (за 2 мес.2018 г- 5,05%), воздушно-капельные инфекции (ветряная оспа) – 7,4% (за 2 мес.2018г- 5,2%), укусы животными -1,9% (за 2 мес.2018 г.- 1,9%, паразитарные болезни- 0,6% (за 2 мес. 2018 г.- 1,7%).

В сравнении с показателями января-февраля 2018 года в Батыревском районе заболеваемость была ниже по: скарлатине, туберкулезу, внебольничной пневмонии, лямблиозу, сифилису.

выше по: ОКИ установленной и неустановленной этиологии, ветряной оспе, укусам животных, ОРВИ, коклюшу, педикулезу, гриппу, энтеробиозу

Превышает среднемноголетний уровень по следующим нозологическим формам: ОКИ с установленными и неустановленными возбудителями, ветряной оспе, острым респираторным заболеваниям, укусами животными, гриппу, внебольничной пневмонии, энтеробиозу.

Зарегистрировано по одному случаю сальмонеллеза, инфекционного мононуклеоза, лямблиоза, педикулеза. В январе-феврале 2019 года удельный вес нерасшифрованных случаев ОКИ составил 41,8% (в январе-феврале 2018 г.- 70,8%). Зарегистрировано 18 случаев ОКИ неустановленной этиологии (52,86 на 100 тыс.населения), в январе-феврале 2018 г.- 17 случаев (49,28).

В структуре ОКИ с установленными возбудителями 70,86% составила ротавирусная инфекция, 8,3% - норовирусная инфекция, 20,84% - ОКИ, вызванным бактериальным возбудителем. По сравнению с показателями января-февраля 2018 года, среднемноголетнего уровня показатель ОКИ, вызванными вирусами (55,79 на 100 тыс. населения) выше в 2,4 раза. Зарегистрировано 19 случаев ОКИ, вызванных вирусами, в январе-феврале 2018 г.- 6 случаев..

За январь-февраль 2019 года по сравнению с тем же периодом 2018 года увеличилось число зарегистрированных случаев ОРВИ в 1,6 раза, превышает среднемноголетний уровень в 1,9 раза. Зарегистрировано 498 случаев ОРВИ (1462,3 на 100 тыс.населения), за 2 месяца 2018г. – 320 случаев (478,3).Зарегистрировано 4 случая лабораторно подтвержденных гриппа (H1N1).

Отмечено снижение заболеваемости внебольничной пневмонией по сравнению с показателем января-февраля 2018 года в 1.5 раза, среднемноголетнего уровня в 1,7 раза, зарегистрировано 58 случаев внебольничной пневмонии, показатель заболеваемости составил 170,9 на 100 тыс.населения, за 2 месяца 2018 г.- 88 случаев (255,1). Из числа зарегистрированных случаев внебольничной пневмонии в 94,8% случаях пневмонии, вызванные бактериальными возбудителями.

В январе-феврале 2019 года из группы воздушно- капельных инфекций зарегистрировано 49 случаев ветряной оспы и 1 случай скарлатины.

В январе-феврале 2019 года зарегистрировано 13 случаев укусов животными (38,2 на 100 тыс.населения). Укусы зарегистрированы на территориях Батыревского (3 случая), Шыгырданского, Первомайского, Бикшикского (по 2 случая), Туруновского, Алманчиковского Сугутского, Тойсинского сельских поселений по 1 случаю.

Из группы паразитарных болезней зарегистрирован 1 случай лямблиоза и 3 случая энтеробиоза (за 2 мес. 2018 г.- 8 случаев лямблиоза).

Таблица №1

Анализ заболеваемости за январь- февраль 2019 г по сравнению

с аналогичным периодом 2018 г и СМУ

заболевания	1-2 2019		1-2 2018		рост	1-2 СМУ		оценка
	забол.	показ.	забол.	показ.	снижение	забол.	показ.	состояния
Все заболевания	679	1993,8	486	1427,1	1,40	381	1091,5	кр.неблаг.
Сумма ОРЗ	502	1474,1	320	939,7	1,57	259	743,4	кр.неблаг.
Сумма ОКИ	43	126,3	24	70,47	1,79	27	78,21	неблагоп.
Прочие ОКИ	42	123,3	24	70,47	1,75	27	77,10	неблагоп.
Сальмонеллезы	1	2,94	0	0,00	1,00	0	0,00	неблагоп.
сальмонеллезы Д	1	2,94	0	0,00	1,00	0	0,00	неблагоп.
ОКИ уст.этиол.	24	70,47	7	20,55	3,43	10	28,75	кр.неблаг.
ОКИ уст. бакт возбуд	5	14,68	1	2,94	5,00	1	2,11	кр.неблаг.
ОКИ вызв. вирусами	19	55,79	6	17,62	3,17	8	24,07	кр.неблаг.
ротавирусные	17	49,92	1	2,94	17,00	7	18,97	кр.неблаг.
вирусом Норволк	2	5,87	5	14,68	-2,50	2	5,26	обычное
Проч.ОКИ уст.эт.	5	14,68	1	2,94	5,00	1	2,11	кр.неблаг.
ОКИ,неуст.этиол.	18	52,86	17	49,92	1,06	15	42,39	обычное
Коклюш	2	5,87	0	0,00	2,00	0	0,00	неблагоп.
Скарлатина	1	2,94	6	17,62	-6,00	0	1,26	обычное
Ветряная оспа	49	143,9	19	55,79	2,58	21	59,57	кр.неблаг.
Укусы животными	13	38,17	9	26,43	1,44	5	15,46	кр.неблаг.
Педикулез	1	2,94	0	0,00	1,00	0	0,00	неблагоп.
Инф.мононуклеоз	1	2,94	0	0,00	1,00	0	0,00	неблагоп.
Туберкулез акт.	1	2,94	3	8,81	-3,00	3	8,52	благоп.
ТВС органов дых.	1	2,94	3	8,81	-3,00	3	8,52	благоп.
Сифилис	2	5,87	3	8,81	-1,50	2	5,77	обычное
Гонококковая инфекця	1	2,94	2	5,87	-2,00	2	4,54	благоп.
ОРЗ	498	1462,3	320	939,7	1,56	257	737,6	кр.неблаг.
Грипп	4	11,75	0	0,00	4,00	1	2,56	кр.неблаг.
Пневмония внебольн.	58	170,3	88	258,4	-1,52	35	100,6	неблагоп.
Пневмония бактер.	55	161,5	71	208,5	-1,29	36	103,0	обычное
Пневм.вызв.пневмокок	2	5,87	0	0,00	2,00	6	15,63	благоп.
Микроспория	1	2,94	1	2,94	1,00	3	7,90	благоп.
Лямблиоз	1	2,94	8	23,49	-8,00	5	15,51	благоп.
Энтеробиоз	3	8,81	0	0,00	3,00	0	1,26	кр.неблаг.
СМУ за 2014 - 2018 годы

Таблица №2

Выполнение годового плана профилактических прививок за 2 месяца 2019 г.

Против коклюша
Вакцинация	330	30	8,79
Ревакцинация	390	30	7,18
Вакцинация против дифтерии
Вакцинация	335	30	8,66
Ревакцинация против дифтерии
ВСЕГО	3392	515	15,19
1 ревакцинация	395	32	8,11
в 7 лет	400	36	9,0
14 лет	360	33	9,17
взрослым	2237	414	18,57
в т.ч. из группы риска	52
Прививки против полиомиелита
Вакцинация	410	43	10,49
Ревакцинация, всего	1108	115	8,58
в т.ч.1 ревакцинация	360	31	8,62
2 ревакцинация	380	27	7,11
3 ревакцинация	368	37	10,06	425
Прививки против кори					117	114
Вакцинация	460	95	20,66	119
в т.ч детям	320	37	11,57
взрослым	140	58	41,4
Ревакцинация, всего	930	66	7,1
в т.ч. детям	430	63	14,66
взрослым	500	3	0,6
Против эпидемического паротита
Вакцинация	320	37	11,57
Ревакцинация в 6 лет	430	63	14,66
Против краснухи
Вакцинация, всего	320	37	11,57
ревакцинация в 6 лет	430	63	11,57
ревакцинация взрослым	16	1	6,25
Против вирусного гепатита В
Вакцинация детей	673	37	6,39
В т.ч. дети до 1 года	310	37	13,87
взрослые (18-55 лет)	363
Против пневмококковой инфекции
Вакцинация	300	25	8,75
Ревакцинация	300	25	11,67

Среда обитания

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

За январь-февраль 2019 год из источников централизованного водоснабжения по санитарно- химическим показателям исследовано 6 проб воды, из них 6 проб (100%) не соответствовали гигиеническим нормативам по сульфатам и сухому остатку (ООО Агрофирма «Исток», ООО «Авангард» Батыревский бекон, по железу БУ «Тарханский ПНИ», ООО «Батыревское ЖКХ» (2018 г- 3 пробы, не соответствующих не было).

Из водопроводной сети на санитарно- химические показатели исследовано 9 проб воды, из них 4 пробы (44,4%) не соответствовали гигиеническим нормативам по сульфатам и сухому остатку (БУ «Батыревский ЦСОН»- Кзыл Чишма по сульфатам и сухому остатку, МАУ ДО ДЮСШ «Паттар»,ООО «Батыревское ЖКХ» ((2018 г- 6 проб, не соответствующих 1 проба). По микробиологическим показателям исследовано 14 проб, не соответствующих проб не было (2018 г- 6 проб, не соответствующих не было).

Вода в источниках нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследована в количестве 2 пробы, все пробы не соответствовали гигиеническим нормативам по общей жесткости БУ «Батыревский ЦСОН»- с.Тарханы, ООО МКФ «Райхан». (в 2018 г- 2 пробы, не соответствующих 1 проба). По микробиологическим показателям исследовано 18 проб (2018 г- 11 проб), не соответствующих проб не было.

За февраль 2019 год на санитарно – химические показатели исследовано вода из артезианской скважин 3 пробы, не соответствующих 3 пробы (СГМ-ООО «Батыревское ЖКХ», ООО «Авангард» Батыревский бекон по сухому остатку, по железу БУ «Тарханский ПНИ»), из водопроводной сети – 6 проб, несоответствующих 3 пробы ( ГСН-по сульфатам и сухому остатку БУ «Батыревский ЦСОН»- Кзыл Чишма, ПЛК- по сульфатам и сухому остатку МАУ ДО ДЮСШ «Паттар», СГМ-ООО «Батыревское ЖКХ», из шахтного колодца-2 пробы, не соответствует 2 пробы БУ «Батыревский ЦСОН»с.Тарханы, ООО МКФ «Райхан»-по общей жесткости

На микробиологические показатели за февраль исследовано из водопроводной сети 10 проб воды, из шахтного колодца 14 проб, не соответствующих гигиеническим требованиям не установлено.

Качество и безопасность пищевых продуктов

За 2 месяца 2019 года на объектах торговли и общественного питания Батыревского района на санитарно-химические показатели исследовано 19 проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, физико-химические показатели- 11 проб, на калорийность – 7 проб, на С-витаминизацию – 2 пробы (за аналогичный период 2018 года – на санитарно –химические показатели 15 проб, на физико – химические показатели 7 проб, витаминизированных продуктов -2 пробы), все пробы пищевых продуктов соответствовали гигиеническим нормативам.

На соответствие гигиеническим нормативам на микробиологические показатели исследована 41 проба пищевых продуктов, из них 1 проба готовой продукции (салат) не соответствовала гигиеническим нормативам, что составляет 2,4%, за аналогичный период 2018 года - 25 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

За февраль 2019 года исследовано на санитарно – химические показатели исследовано 16 проб, на физико –химические показатели -7 проб, на калорийность 3 пробы, на «С»- витаминизацию -1 проба, на микробиологические показатели 32 пробы, все пробы соответствовали исследуемым показателям.

Санитарно-гигиеническое состояние медицинских организаций

В медицинских организациях района в январе- феврале 2019 года в целях микробиологического контроля за объектами внешней среды исследованы смывы на бактерии группы кишечной палочки, стафилококк и грибы Кандида в количестве25 проб, на паразитологические показатели 40 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. На микробиологический контроль качества стерильности изделий медицинского назначения исследовано76 проб,воздух на ОМЧ и стафилококк – 6 проб, контроль эффективности работы дезинфекционной камеры с применением биотестов – 15 проб,дезсредства на содержание АДВ- 8 проб. Проведен бактериологический контроль эффективности работы воздушных стерилизаторов -75 проб, паровых-30, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

За 2 месяца 2019 года из водопроводной сети исследована 1 проба воды по микробиологическим показателям, из шахтных колодцев 4 пробы (в январе 2018г.- 1 проба из водопроводной сети, 4 пробы из источников нецентрализованного водоснабжения), вода соответствовала гигиеническим нормативам.

Из 9 исследованных проб готовой продукции по микробиологическим показателям не соответствовала 1 проба, 11,1%, 4 пробы пищевых продуктов и продовольственного сырья на санитарно-химические показатели, 2 пробы - на физико-химические показатели, 4 пробы блюд на калорийность, 1 проба на С-витаминизацию, пробы соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2018 года исследовано 6 проб готовой продукции, 2 пробы продовольственного несоответствующих проб не было.

За февраль 2019 года исследовано 3 пробы воды из источников нецентрализованного водоснабжения, 6 проб готовой продукции, смывов на бактерии группы кишечной палочки 30проб, несоответствующих не обнаружено.

Острые отравления химической этиологии

В январе-феврале 2019 года в районе зарегистрировано 4 случая отравления лекарственными препаратами и 1 случай с летальным исходом окисью углерода при пожаре. Возраст пострадавших: 0-6 лет – 1, 18-25 лет- 2,40-49 лет- 1, 50-59 лет – 1. Социальное положение: неорганизованный ребенок – 1, неработающее население- 3, работающее население - 1. За аналогичный период 2018 года случаев отравлений химической этиологии не зарегистрировано.

Информационно-пропагандистская деятельность

В январе-феврале 2019 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе размещены на сайтах администрации Батыревского района, администраций сельских поселений на «О маркировке молокосодержащих продуктов с заменителем молочного жира», «В связи с растущей популярностью услуг салонов красоты и маникюрных кабинетов Роспотребнадзор обращает внимание потребителей», «Как выбирать безопасные детские игрушки», «О профилактике гриппа и ОРВИ». Направляются информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке», доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Батыревского района в 2018 г.»,« О девизе Всемирного дня прав потребителей на 2019г.», « Профилактика паразитарных заболеваний»,«Об эпидситуации по гриппу и ОРВИ»

Предложения, направленные на улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки в районе

Главе администрации Батыревского района и главам сельских поселений:

1.1.В целях предотвращения неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий паводка 2018 года и снижения угрозы здоровью населения:

- организовать в марте месяце текущего года проверки по обеспечению готовности к паводку эпидемиологически значимых объектов водоснабжения, канализации (в т.ч. ливневой), мест хранения и утилизации отходов производства и потребления, хранения и реализации нефтепродуктов и др.;

- выполнить мероприятия по очистке и дезинфекции источников нецентрализованного водоснабжения, выгребных ям, смотровых колодцев и других сооружений на сетях и сооружениях централизованного водоснабжения, территорий в случае их затопления;

- предусмотреть резерв дезинфицирующих средств, определить потребность в количестве оборудования, необходимого для дезинфекционных работ (поливомоечные машины, гидропульты);

- содержать в постоянной готовности помещения для временного размещения эвакуируемых граждан с мест возможного затопления, обеспечив при этом соблюдение требований санитарного законодательства и создание благоприятных и безопасных условий проживания;

- взять под контроль обеспечение водопроводов достаточным количеством реагентов и обеззараживающими средствами с учетом необходимого их месячного запаса;

- обратить особое внимание на обеспечение сельского населения водой гарантированного качества, обеспечение обеззараживания воды нецентрализованных систем водоснабжения (каптажей, общественных колодцев), благоустройство территорий;

- активизировать работу комиссии при администрации района по решению вопросов санитарной очистки и благоустройства территорий;

- информировать население о паводковой ситуации на территории, местах эвакуации населения в случае подтопления.

- заключить договора со специализированными организациями на проведение дезинфекционных работ в период паводка.

1.2. Потребовать от руководителей хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность в области водоснабжения:

- усиления контроля за соблюдением технологического режима обработки и обеззараживания питьевой воды, осуществление производственного контроля в процессе водоподготовки и в разводящей сети водопроводов с учетом паводковой ситуации;

- принятия незамедлительных мер по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.

2. Главному врачу БУ «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии Петровой Г.С. обеспечить:

2.1. Произвести расчеты средств диагностики, иммунобиологических лекарственных препаратов по эпидпоказаниям, препаратов экстренной профилактики (бактериофагов, химиопрепаратов, иммуноглобулинов) и обеспечить их наличие.

2.2 Лабораторное обследование больных ОКИ, гриппом и ОРВИ, внебольничной пневмонией с целью этиологической расшифровки их возбудителей, прежде всего в организованных коллективах.

2.3. Принять меры по обеспечению выполнения утвержденного на 2019 г. планов иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям.

2.3. Проводить широкую информационную кампанию среди населения о средствах и методах профилактики гриппа, бешенства, острых кишечных инфекций, паразитарных болезней.

Начальнику управления образования, молодежной политики, физической культуры и спорта администрации Батыревского района И.П.Рубцовой и руководителям образовательных учреждений:

3.1. Не допускать ухудшение качества питания детей и подростков, получающих горячее питание в образовательных учреждениях.При организации питания школьников соблюдать перспективное меню, согласованное с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе.

3.2. Предусмотреть выделение средств на бесплатное питание детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, выделение дотации на удешевление стоимости питания для учащихся школ.

3.3.В целях своевременной и полной подготовки детских оздоровительных учреждений к работе в период весенних каникул проанализировать материально-техническое состояние оздоровительных и образовательных учреждений, на базе которых будет организован детский отдых, получить разрешительные документы на лагеря с дневным пребыванием детей, подтверждающие их соответствие санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.

3.4. Необходимо в срок не позднее, чем за 2 месяца до открытия оздоровительного сезона, поставить в известность территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе о планируемых сроках открытия детских оздоровительных лагерей в 2018 году, режиме функционирования (датах начала и окончания каждой смены), планируемом количестве детей в каждой смене, сроках проведения дератизационных, дезинсекционных мероприятий и акарицидных (противоклещевых) обработок.

4.Руководителям ООО «Батыревское ЖКХ», ООО «Чистое село», гарантирующих и (или) осуществляющих холодное водоснабжение и (или) водоотведение организаций, главам сельских поселений:

4.1. В целях предотвращения неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий паводка 2018 года и снижения угрозы здоровью населения района:

4.1.1 усилить производственный контроль качества воды в источниках централизованного и нецентрализованного питьевого водоснабжения, на этапах водоподготовки и в разводящей сети водопроводов с учетом паводковой ситуации;

4.1.2 принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта;

4.1.3 обеспечить в экстренном порядке отбор проб питьевой воды при их несоответствии гигиеническим нормативам и проведение дополнительных лабораторных исследований по микробиологическим, вирусологическим и санитарно-химическим показателям с целью выявления источника загрязнения питьевой воды;

4.1.4 организовать проведение постоянного обеззараживания воды в нецентрализованных системах водоснабжения (общественные колодцы, родники) в сельских поселениях;

4.1.5 проводить в установленные сроки аварийно-восстановительные работы на сетях и сооружениях централизованных систем водоснабжения и канализации, выполнять профилактическую дезинфекцию и промывку сетей и сооружений водопроводов;

5.Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности:

5.1. Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля за качеством и безопасностью продукции при изготовлении и обороте с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий.

5.2. Принять меры по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности.

5.3. Соблюдать требования к обеспечению качества и безопасности пищевых продуктов в процессе производства (изготовления).

5.4.Обеспечить исполнение требований технических регламентов Таможенного союза при производстве (изготовлении) пищевой продукции с учетом принципов ХАССП.

6. Главному редактору газеты АУ «Редакция Батыревской районной газеты

« Авангард» Мининформполитики Чувашии Козову А.И.

6.1.Организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, пневмонии, социально-обусловленных болезней, бешенства, острых кишечных инфекций вирусной этиологии.

Распечатать